Как понять что инсульт, признаки инсульта

Симптомы инсульта и оказание первой помощи

Инсульт – это отклонение мозгового кровообращения, которое развивается очень остро. В данном случае происходят спазмирование, стремительный разрыв и закупорка эмболом или тромбом мозговых сосудов. Церебральные сосуды теряют свою целостность и начинают функционировать не так, как нужно. Также при инсульте наблюдаются определенные нарушения в работе тканей мозга. Возможно даже кровоизлияние в них. Пораженным участкам мозга не достает кислорода. Его ткани начинают разрушаться и погибать.

Патологические процессы в мозге станут необратимыми, если больному с инсультом не окажут помощь в течение первых 3-6 часов. В этом случае пораженные участки уже никогда не восстановятся. Именно поэтому в таких ситуациях так важно принимать срочные меры.

Инсульт может привести к инвалидности, а также к летальному исходу. Каждый из нас должен знать первые симптомы инсульта. Это поможет вам обезопасить себя и своих близких. 

Одним из самых первых признаков инсульта является асимметричность лица при улыбке. Статистика неумолима: чаще всего от инсультов страдают именно мужчины. Эта напасть может приключиться с вами уже после сорока лет. В общем и целом, до 45 лет риск развития патологии у мужчин на тридцать процентов выше, чем у женщин. Кривая вероятности становится одинаковой только после 65 лет. Сразу же следует указать на то, что симптомы инсульта у мужчин протекают не так выражено. Именно поэтому инсульт на первых стадиях нередко остается незамеченным.

Повреждение мозговых сосудов – это основная причина, из-за которой у мужчин случаются инсульты. К таким повреждениям приводят прогрессирующие отклонения в работе коронарных сосудов при инфарктах миокарда, гипертонической болезни и других патологиях, которые сопровождаются соматическими, инфекционными и эндокринными заболеваниями. Статистические данные показывают, что мужчины от инсультов умирают реже, чем женщины.

ФАКТОРЫ РИСКА

В подавляющем большинстве случаев инсульт у мужчин наступает в возрасте от 40 до 60 лет. Перечень факторов, которые выступают в качестве «пусковых крючков», включает в себя следующее:

  • Предрасположенность к инсульту на генетическом уровне;
  • Возраст старше 40 лет;
  • Частые стрессы, импульсивность;
  • Плохое питание;
  • Атеросклероз;
  • Неактивный образ жизни;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Склонность к образованию тромбов;
  • Употребление алкоголя и курение;
  • Ишемические атаки;
  • Отсутствие адекватного лечения заболевания эндокринной системы, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Чем больше таких факторов, тем выше риск инсульта. В большинстве случаев работа, направленная на устранение представленных здесь аспектов, помогает предотвратить развитие описываемой патологии.

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА И ЕГО ДАЛЬНЕЙШЕЕ ПРОЯВЛЕНИЕ

ПРЕДВЕСТНИКИ ИНСУЛЬТА

Врачи довольно часто рекомендуют обращать внимание на предвестники различных болезней. Если речь идет об инсульте, то такие признаки могут появляться за несколько дней или часов до приступа.

Итак, перечень первых тревожных симптомов для вас будет включать в себя следующее:

  • Головокружение и тошнота;
  • Внезапные и частые головные боли;
  • Резкие перепады настроения;
  • Слабость, происхождение которой крайне сложно объяснить;
  • Редкий пульс;
  • Онемение конечностей (в большинстве случаев это происходит лишь с одной стороны);
  • Нарушение слуха;
  • Потливость;
  • Нарушения движений и речи;
  • Нарушения зрения и др.

Предвестники инсульта, представленные здесь, могут быть весьма непродолжительными. Спустя некоторое время они пройдут сами по себе. Если вы почувствовали неладное, обязательно отправляйтесь в больницу. Вам понадобятся дополнительные обследования. Такой шаг, как правило, помогает предупредить многие неприятные последствия.

СИМПТОМЫ ИНСУЛЬТА

Вам следует насторожиться, если у вас появились следующие симптомы:

  • внезапная и интенсивная головная боль;
  • помутнение сознания;
  • головокружение;
  • резкая слабость.

Чуть позже могут появиться следующие признаки:

  • тошнота и многократная рвота;
  • онемение лица, руки или ноги;
  • резкое ухудшение остроты зрения;
  • брадикардия;
  • снижение чувствительности;
  • нарушения речи (в некоторых случаях она вовсе пропадает);
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • судорожные припадки;
  • повышенная потливость;
  • приток крови к лицу;
  • повышение температуры.

ТЕСТ УЗП

Вариабельность симптомов может быть самой разной. Впрочем, основные признаки наступления инсульта должен знать каждый человек. К примеру, в таких ситуациях вам может помочь легкий тест УЗП.  

  1. У. Человек, у которого есть подозрение на инсульт, должен улыбнуться. Обратите внимание на симметричность его лица. Если несчастье случилось, то оно будет ассиметричным (поднимется только один уголок рта).
  2. З. Попытайтесь поговорить с человеком. Все дело в том, что речь при инсульте становится затрудненной. Более того, пострадавший может плохо понимать то, что вы ему говорите.
  3. П. Человек должен поднять обе руки и удерживать их в таком положении на протяжении десяти секунд. Если имеет место инсульт, то одна из конечностей будет подниматься медленнее.

В некоторых ситуациях приступы сопровождаются судорогами, комой или обмороком.

Вызывайте врачей при первых подозрениях на инсульт.

СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТА

Инсульты могут быть:

  • легкими;
  • средней тяжести;
  • тяжелыми.

Если речь идет о легкой степени, то терапевтический курс будет основан на реализации интенсивного лечения, которое продлится 20 дней. В подавляющем большинстве случаев при легкой степени функционирование мозга удается восстановить. После периода восстановления у больного не остается ни речевых расстройств, ни параличей.

Тяжелые приступы и приступы средней тяжести могут быть очень опасными. После них 80% мужчин становятся инвалидами, а 20% – умирают.

РАЗНОВИДНОСТИ ИНСУЛЬТА

Инсульт по месту локализации может быть:

  • правосторонним (при поражении правового полушария болезненные ощущения у вас будут связаны с левой стороной тела);
  • левосторонним (боли, соответственно, будут возникать справа).

По характеру инсульты классифицируют следующим образом:

  1. Ишемический инсульт. Главная причина – резкое сужение или закупорка церебрального сосуда. Симптомы в этом случае будут появляться достаточно медленно. Как правило, человек в этом случае теряет способность контролировать руки и ноги. Что касается утраты сознания, то это вам не грозит. Оно просто станет менее ясным. Также возможна рвота. Иногда при ишемических инсультах фиксируется временное улучшение самочувствия.
  2. Геморрагический инсульт. Главная причина – разрыв сосуда, который возникает на фоне резкого повышения давления. Последствия: инвалидность или летальный исход. У пациента появляется ощущение тяжести в голове. Как правило, мужчины в таких случаях теряют сознание. Их дыхание становится шумным и хриплым. Возможны мочеиспускание или дефекация (непроизвольные). После возвращения в сознание у пострадавшего наблюдаются рвота, тошнота и некоторая заторможенность.

insult

Рис. 3 — Виды инсульта — ишемический и геморрагический.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

При появлении первых признаков инсульта сразу же вызывайте врачей. До приезда скорой помощи можно предпринять следующие меры:

  1. Обеспечьте пострадавшему полный покой. Постарайтесь его успокоить. Больной должен лежать на горизонтальной поверхности (голова должна быть выше ног). Проследите за тем, чтобы человек не совершал никаких резких движений. Есть и пить не рекомендуется.
  2. Освободите пострадавшего от одежды, которая затрудняет дыхание. Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим.
  3. Приложите пузырь со льдом к затылку. В ногах должна находиться грелка с горячей водой.
  4. Дайте больному 10 таблеток глицина.
  5. Измерьте артериальное давление и пульс. Эти показатели нужно сообщить прибывшему врачу. Помните о том, что в таких случаях нельзя применять сердечнее или спазмолитические средства. Если давление у пострадавшего слишком высокое, то резко снижать его не стоит.
  6. Если имеет место паралич рук и ног, то разотрите их смесью растительного масла и спирта.
  7. Если пострадавший потерял сознание, то приподнимите его тело на 30 градусов. Выньте из его рта зубные протезы. Поверните голову на бок. Это нейтрализует риск захлебнуться рвотой.
  8. Если дыхание больного остановилось, проведите искусственное дыхание.

После приезда врачей обязательно расскажите им о том, как стремительно признаки инсульта развивались.

ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛЬТА

Врач скорой помощи даст оценку общему состоянию больного. Скорее всего, пострадавшего направят в отделение интенсивной терапии. При транспортировании проводятся измерения артериального давления. Также врачи вводят больному различные лекарственные препараты, помогающие вернуть в норму сердечную и дыхательную деятельность.

Если пациента обнаружили в состоянии комы, то его не будут госпитализировать. Неотложная помощь должна быть оказана на месте. Все данные врачи передадут в поликлинику.

После поступления пострадавшего в отделение реанимации его должен осмотреть невролог. Также к этому процессу иногда подключают нейрохирурга. Последующее лечение будет зависеть от тяжести инсульта.

ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ

Постельный режим будет выстраиваться на основе общего состояния пострадавшего. При этом учитывают стабильность характеристик жизненно важных функций, вид инсульта, наличие неврологических нарушений и т.п.

Продолжительность постельного режима при геморрагическом инсульте может составлять от 1-2 недель до 4-6 недель. Если же речь идет об ишемическом инсульте, то данный период сократится до 3-5 дней. В остальных случаях врачи назначают 2 недели.

В рамках продолжительного постельного режима могут потребоваться определенные меры, связанные с профилактикой тромбозов глубоких вен. Для таких целей применяются следующие средства: бинтование ног (тугое), компрессионные чулки и специальные упражнения. Если тромбоз развился, врачи назначат гепарин. Антикоагулянтный терапевтический курс продлится 7-10 дней.

Физическая активность пострадавшего после активизации не должна расширяться резко.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

Перечень основных целей при геморрагическом инсульте включает в себя следующее:

  • Снижение внутричерепного давления;
  • Повышение свертываемости крови;
  • Повышение плотности стенок сосудов;
  • Устранение отека мозговых тканей.

Больного укладывают на функциональную кровать (место, где находится голова, должно быть приподнято). К голове следует приложить пузырь со льдом. В ногах следует расположить грелки. Валики под колени подкладывают для того, чтобы как следует расслабить мышцы.

Антигипертензивные препараты (Аминазин, Пентамин, Лабеталол и т.п.) назначают при повышенном давлении. Для активизации тромбоза поврежденных церебральных сосудов вводят средства для повышения свертываемости крови (Хлористый кальций, Викасол и т.п.).

Через три дня для профилактики тромбоэмболии при наличии выраженных симптомов субарахноидального кровоизлияния и атеросклероза больному назначают протеолитические ферменты (Гордокс, Контрикал) в сочетании с Гепарином. Гипервентиляция легких может применяться для устранения отека мозга. Назначают следующие средства: Дексаметазон, Глицерол и т.п. Если представленный терапевтический курс окажется неэффективным, то его могут дополнить мочегонными средствами (Фуросемид, Лазикс и т.п.). При дальнейшем ухудшении ситуации возможно проведение хирургической операции для декомпрессии мозга.

При часто повторяющейся рвоте пациентам дают Метоклопрамид и Галоперидол. Если пострадавшего мучают головные боли, то ему дадут Парацетамол. При появлении психомоторного возбуждения эксперты рекомендуют назначать Диазепам и Оксибутират натрия.

Если имеют место психические расстройства или нарушения сознания, то важно организовать контроль за тазовыми органами. За телом пострадавшего необходимо постоянно следить. Если есть такая необходимость, кормление осуществляется с помощью специального зонда.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

Перечень основных целей лечения при ишемическом инсульте включает в себя следующее:

  • Улучшение обменных процессов в клетках, которые уцелели;
  • Формирование устойчивости тканей к недостатку кислорода;
  • Приведение в норму кровоснабжения мозговой ткани.

Помните о том, что человеку, пострадавшему от инсульта, в постели должно быть максимально комфортно. В то же самое время в данном случае нельзя поднимать конец кровати, где находится голова. Медикаментозный терапевтический курс будет включать в себя введение препаратов, которые расширяют сосуды. Речь в данном случае идет о следующих средствах: Никотиновая кислота, Эуфиллин, Папеверин и т.п. Реополигюкин вводится для того, чтобы улучшить кровообращение в пораженных участках мозга.

При лечении врачи тщательно следят за объемом жидкости, который получает больной. Если данный объем будет слишком велик, то отек мозга может усилиться. Для уменьшения отека назначают мочегонные средства. Впрочем, делать это нужно с осторожностью.

После приступа в первые сутки осуществляется введение антикоагулянтных растворов Гепарина и Фибринолизина. Чуть позже (должно пройти от трех до пяти суток) назначают Фенилин или Дикумарин.

введение Пентоксифиллина назначается пациентам среднего и молодого возраста для того, чтобы улучшить густоту крови. Пожилым в этом случае назначат Ксантинол никотината или Пармидин.

Если у пострадавшего возникло психомоторное возбуждение, то ему вводят барбитураты.

При ишемии участка мозга устойчивость клеток к кислородному голоданию должна быть очень высокой. Для этого используют метаболиты (Аминалон, Пирацетам). Назначение Курантила и антиагрегантов (Тромбо Асс, Аспирин) для того, чтобы предупредить развитие повторных нарушений. В качестве антиоксидантов подойдут Эмоксипин и Налоксон.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛЬТА

Таблица 1 — Хирургическое лечение ишемического и геморрагического инсульта.

  ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
Возможные показания для операции

признаки сдавления головного мозга гематомой;

большие объемы гематомы (более 40 мл);

наличие риска появления повторного кровоизлияния;

низкий уровень действенности противоотечной терапии.

существенное сужение сонных артерий;

высокая вероятность повторного ишемического инсульта;

низкий уровень действенности противоотечной терапии.

Реализуемые операции

энцефалотомия;

краниотомия;

пункция гематомы;

локальный фибринолиз кровоизлияния.

каротидная эндартерэктомия;

стентирование сосудов шеи и головы;

селективный тромболизис;

декомпрессионная трепанация черепа.

Вид хирургического вмешательства определяется в индивидуальном порядке.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Если речь идет об обширном инсульте, реабилитационный курс будет включать в себя следующее:

  • препараты для улучшения кровотока и расширения сосудов — Кавинтон, Никошпан, Циннаризин;
  • препараты для профилактики образования тромбов и антиагреганты — Аспирин, Кардиомагнил, Курантил, Тиклид;
  • препараты для улучшения деятельности мозга — Церебролизин, Актовегин, Ноотропил, Карницетин, Латицин.

Также для реабилитации назначают кинезотерапию и лечебную гимнастику. Если поврежден речевой центр, эксперты рекомендуют как можно чаще заниматься с логопедом. Пострадавшему от инсульта нужно чаще слушать чужую речь и читать.

Впоследствии можно пройти санаторно-курортное лечение. Здесь пострадавшему назначают поддерживающие процедуры: лечебные и грязевые ванны, физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж.

Нельзя забывать о реабилитации в социуме и быту. Речь идет о психологической поддержке со стороны близких и родных. В большинстве случаев уже через полгода полностью восстанавливаются двигательные функции человека. Что касается речевых навыков, то реабилитационный курс может растянуться на годы.

Метки: Секс

Не пропустите наши бесплатные курсы
5 секретов сексуальной женщины
Прокачай свое тело на все 100%